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　　原創(chuàng) 上海市中醫(yī)醫(yī)院 上海市中醫(yī)醫(yī)院

　　加關(guān)注

　　近日，上海市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科主任樊天佑帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)完成首例國家?guī)Я坎少徍笕�髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。根據(jù)國家八部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于開展國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用的指導(dǎo)意見》，人工關(guān)節(jié)是我國組織開展的第二類集中帶量采購的高值醫(yī)用耗材，7月起上海市正式落實(shí)實(shí)施國家組織高值醫(yī)用耗材（人工關(guān)節(jié)）集中帶量采購政策，集采后人工髖、膝關(guān)節(jié)假體平均價格大幅度下降，大大降低了患者的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，患者盧先生就是國家集采政策落地后的第一批“受益人”。

　　“一聽說集采政策落地實(shí)施的好消息，我就馬上趕來手術(shù)了，以前這個手術(shù)對我這樣的家庭來說根本負(fù)擔(dān)不起！感謝國家的好政策”！41歲的盧先生是一位強(qiáng)直性脊柱炎患者，長達(dá)十余年的免疫治療讓家庭的經(jīng)濟(jì)狀況捉襟見肘，隨著強(qiáng)直性脊柱炎的不斷加重，盧先生的雙側(cè)髖關(guān)節(jié)逐漸活動受限，已經(jīng)無法屈髖行走。病痛的不斷加重讓盧先生下定決心接受髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的治療，可是人工關(guān)節(jié)假體耗材高達(dá)6萬元的價格卻讓盧先生望而卻步。清風(fēng)消痛效果

　　近日，隨著集采政策的落地實(shí)施，盧先生在完善術(shù)前檢查之后接受了清風(fēng)消痛膠囊功效和產(chǎn)地全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的治療，為他“主刀”的是上海市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科樊天佑主任。樊主任開展髖、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)已有20余年，對門診上的每一位因經(jīng)濟(jì)困難無法接受手術(shù)治療的患者，他都用一本筆記本記錄下患者的聯(lián)系方式，平日里通過簡、效、廉、驗(yàn)的中醫(yī)治療減輕患者的病痛。在得知集采政策落地的當(dāng)天，他撥通了盧先生在內(nèi)的第一批患者的電話，考慮到盧先生年僅41歲、對假體的耐磨性、使用年限有著較高的要求，樊天佑主任建議他選擇全陶界面的髖關(guān)節(jié)假體，而經(jīng)過集采，關(guān)節(jié)假體的價格已經(jīng)從6萬元下降到1萬元以內(nèi)，大大減少了手術(shù)開支。術(shù)中在國際先進(jìn)的O型臂輔助下完成，手術(shù)全程經(jīng)歷1.5小時，過程順利，術(shù)后盧先生無明顯的疼痛不適。術(shù)后兩天，盧先生在ERAS快速康復(fù)的全程協(xié)助下可以下地行走，科室配合中醫(yī)中藥、電針療法和床邊快速康復(fù)治療，讓盧先生更快的恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能。

　　術(shù)前術(shù)后對比圖

　　術(shù)中照片

　　據(jù)骨傷科樊天佑主任介紹，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療關(guān)節(jié)晚期病變的有效手段，能夠在術(shù)后短期內(nèi)大大恢復(fù)患者的關(guān)節(jié)功能，明顯提高患者生活質(zhì)量。此次人工關(guān)節(jié)集中帶量采購后價格下降明顯，在價格降低的同時能保證臨床療效，是惠民便民的一件好事。據(jù)悉，目前科室本批次仍有20余位患者正在完善術(shù)前檢查，擬行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。

　　學(xué)科介紹

　　我院骨傷科總結(jié)傳承國家級名老中醫(yī)余子貞先生治傷經(jīng)驗(yàn)，將中醫(yī)骨傷“簡、效、廉、驗(yàn)”的治療優(yōu)勢與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)微創(chuàng)、ERAS快速康復(fù)理念結(jié)合，堅(jiān)持全程無痛和早期功能鍛煉的治療原則。創(chuàng)立了骨傷骨病的中西醫(yī)結(jié)合階梯治療方案。一級基礎(chǔ)治療提倡中藥內(nèi)服外用緩解癥狀，配合專業(yè)指導(dǎo)患者改變錯誤生活習(xí)慣，適度鍛煉以緩解癥狀，避免病情進(jìn)一步加重；二期藥物治療提倡以特色電針為核心，配合系統(tǒng)理療用藥，緩解患者癥狀，協(xié)助早期功能鍛煉以提高生活質(zhì)量；三級微創(chuàng)修復(fù)性治療主要通過微創(chuàng)技術(shù)治療四肢骨折及關(guān)節(jié)損傷、通過內(nèi)鏡技術(shù)治療關(guān)節(jié)退變及脊柱疾病，配合術(shù)后系統(tǒng)中醫(yī)治療，鼓勵患者早期功能清風(fēng)消痛膠囊功效鍛煉；四級重建性治療，對于清風(fēng)消痛蟲草蝮蛇膠囊損傷程度嚴(yán)重及退變晚期患者采用小切口開放性手術(shù)，最大限度減少手術(shù)創(chuàng)傷，配合術(shù)后系統(tǒng)中醫(yī)治療，結(jié)合ERAS快速康復(fù)理念，在全程無痛的狀態(tài)下鼓勵患者早期功能鍛煉，最大限度恢復(fù)患者肢體功能，提高患者的生活質(zhì)量。

　　專家簡介

　　樊天佑 上海市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科行政副主任（主持工作）、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師，中華中醫(yī)藥學(xué)會骨傷科分會委員會委員、中華中醫(yī)藥清風(fēng)消痛膠囊河南學(xué)會運(yùn)動醫(yī)學(xué)分會委員、上海市中醫(yī)藥學(xué)會骨傷科分會副主任委員、上海中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨傷分會委員、上�？祻�(fù)學(xué)會骨傷分會委員。從事骨科臨床工作30余年，主持和參與國家自然基金4項(xiàng)，發(fā)表論文30余篇。精于脊柱微創(chuàng)、脊柱內(nèi)固定、人工關(guān)節(jié)置換、復(fù)雜骨折內(nèi)固定手術(shù)，擅長脊柱退變疾病及骨與關(guān)節(jié)、骨科疑難疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療。

　　專家門診：周二、周四上午；周六下午

　　門診地點(diǎn)：芷江路院區(qū)門診樓3樓骨傷科診室

　　供稿：骨傷科 顧晶亮